连续熬夜、淋雨后,清远一名31岁男子“感冒”迟迟未好,甚至病情加重,一度意识昏迷了10天,需要送进ICU抢救。几次转诊,终于查明是一种脑炎——自身免疫性GFAP脑膜脑脊髓炎。医生利用特殊“磁铁”为其吸出致病元凶,现男子已康复出院。
淋雨后“感冒”竟昏迷10天
(资料图)
吴强(化名)在当地从事物业工作,经常熬夜加班。“平时基本都是凌晨一两点才睡,有时候直接熬通宵。”6月中旬,吴强连着几天都淋了雨,也没换衣服就继续工作。之后的几天,他都感到头痛,逐渐出现发烧、小便困难。在当地医院作为感冒治疗了一个星期,症状丝毫没有好转,反而头痛加重、吃不下东西、走路都需要扶。“7月初,他开始出现意识不清、胡言乱语。”吴强的妻子方萍(化名)回忆。随后吴强转入上级医院ICU,昏迷了将近10天才恢复意识,体重从160多斤掉到130斤。直到吴强出院时,仍没找到病因,医生怀疑可能是结核性脑膜炎。出院一周后,吴强仍未能拔除尿管,也难以独自行走、吃饭。为寻求进一步诊疗,于7月31日来到广东三九脑科医院。
特殊“磁铁”吸出致病“元凶”
“患者两次脑脊液二代测序,均未找到结核分枝杆菌感染的证据。”该院接诊的神经内一科副主任匡祖颖认为,患者诊断结核性脑膜炎的依据不足。
完善相关检查后,最终诊断为自身免疫性GFAP脑膜脑脊髓炎。匡祖颖立即为患者停止抗结核药物,改为免疫吸附治疗。
匡祖颖介绍,免疫吸附疗法是一种血液净化方式,通过体外循环,利用抗原抗体免疫反应形成“磁铁”般的吸附柱,将血液中与免疫有关的致病抗体吸附走,再将净化后的血浆回输体内,达到净化血液、恢复细胞免疫功能的目的。
经治疗后,吴强终于顺利拔除尿管,走路、吃饭都已经正常,体重也恢复到143斤,已于日前顺利出院。该院副院长、神经内科专家王展航介绍,自身免疫性GFAP脑膜脑脊髓炎是一种中枢神经系统自身免疫性炎性疾病,可累及脑膜、脑、脊髓和视神经等神经系统,对免疫治疗敏感。
王展航推断,患者自身免疫系统可能存在缺陷,怀疑是长期熬夜、淋雨后抵抗力低下,病毒乘虚而入导致感染,进而诱发了自身免疫性GFAP脑膜脑脊髓炎。在此王展航也提醒市民,雨水多的季节,外出时应避免淋雨受凉而引发潜在疾病。
文/羊城晚报全媒体记者 林清清 通讯员 张小美图/医院提供
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